MUTISMO SELECTIVO

El mutismo selectivo es un trastorno de ansiedad en el que una persona no puede hablar en determinadas situaciones sociales, como en la escuela o con personas que no ve con mucha frecuencia.

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Definiciones

• Fallo constante para hablar en situaciones sociales específicas a pesar de hablar en otras situaciones.
• La condición interfiere con los logros educativos y con la comunicación social.
• La duración es de al menos un mes (no se limita al primer mes de clases).
• La incapacidad para hablar no se debe a una falta de conocimiento o comodidad con el lenguaje hablado requerido en la situación social.
• La falta de habla no se explica mejor por un trastorno de la comunicación (p. Ej., Tartamudeo) y no ocurre debido a un trastorno generalizado del desarrollo, esquizofrenia u otro trastorno psicótico.

Causas del mutismo selectivo

• No se sabe qué causa que algunos niños desarrollen mutismo selectivo, aunque se cree que ocurre como resultado de la ansiedad.
• Se cree que la mayoría de los niños con mutismo selectivo tienen una predisposición hereditaria a la ansiedad.
• Dada la gran superposición entre el trastorno de ansiedad social y el mutismo selectivo, es muy posible que el trastorno de ansiedad social cause mutismo selectivo. 
• Los niños con mutismo selectivo no tienen más probabilidades que otros niños de tener antecedentes de traumas tempranos o eventos vitales estresantes.
• Sin embargo, se sabe que los niños que han sufrido un trauma dejan de hablar repentinamente.

Tratamientos para el mutismo selectivo

• El tratamiento a una edad temprana es importante. Si no se aborda, el mutismo selectivo tiende a reforzarse a sí mismo.
• El tratamiento no se centra en el habla en sí, sino en reducir la ansiedad que tiene el niño por hablar y ser escuchado por personas fuera de su círculo inmediato de familiares y amigos.
• Las formas de tratamiento más eficaces son la terapia conductual y la terapia cognitivo-conductual.

Apoyar a los estudiantes con mutismo selectivo

Antes de unirse a la escuela / guardería

• Compruebe qué tan bien habla el niño en casa, incluido el grado en el que habla fuera de casa.
• Antes de que el niño se incorpore a la escuela, es útil familiarizarlo con un adulto de la escuela.
• Brinde una oportunidad para que el niño lo visite antes de comenzar, preferiblemente cuando esté tranquilo. 
• Un sistema de compañeros puede ser útil cuando comienzan la escuela.
• En una guardería, permita que los padres / cuidadores inicialmente se queden para ayudar a acomodar al niño. 

Comunicación

• No presione al niño para que hable. Explíqueles que comprende que es difícil y que pueden hablar cuando estén listos.
• Acepte una respuesta no verbal en el momento del registro. 
• Adapte el plan de estudios para que las tareas se puedan realizar de forma no verbal.
• No prestes más atención al silencio ni confíes demasiado en formas alternativas de comunicación.
• Mantenga una comunicación abierta entre la escuela y los padres / cuidadores.

Apoyo en el aula

• Crear una atmósfera de aceptación y gratificación para todos los niños.
• Identificar a un adulto para ayudar a construir una buena relación y desarrollar la confianza.
• Anime al niño a interactuar con otros niños, especialmente con un niño más tranquilo.
• No insista en el contacto visual.
• Las actividades grupales como cantar o recitar una rima conocida pueden ser útiles.

Seguimiento y apoyo continuo

• Esté alerta a los signos de otras dificultades educativas o de desarrollo.
• Tenga en cuenta las posibles burlas o acoso. Actúe rápidamente si esto surge. 
• Al cambiar de clase, la entrega debe planificarse cuidadosamente.
• Incluya objetivos individuales para el fomento de la confianza y la independencia.

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